2021年12月16日,省醫(yī)療保障局會(huì)同人力資源社會(huì)保障廳印發(fā)了《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2021年版)》,省醫(yī)療保障局就有關(guān)政策進(jìn)行了解讀。

一、2021年版醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作的總體思路和目標(biāo)是什么?

本次調(diào)整始終堅(jiān)持“?；尽钡墓δ芏ㄎ?著力更好地滿足廣大參保人的基本用藥需求,繼續(xù)堅(jiān)持“突出重點(diǎn)、補(bǔ)齊短板、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、鼓勵(lì)創(chuàng)新”的調(diào)整思路。發(fā)揮體制優(yōu)勢(shì)、政策優(yōu)勢(shì)、市場(chǎng)優(yōu)勢(shì),釋放改革紅利,努力實(shí)現(xiàn)藥品目錄結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化,醫(yī)保資金使用更加高效,基本醫(yī)保藥品保障能力和水平更高的目標(biāo),助力解決人民群眾看病就醫(yī)的后顧之憂,提升廣大人民群眾的獲得感。

經(jīng)過(guò)本次目錄調(diào)整,74種藥品被調(diào)入目錄,11種藥品被調(diào)出目錄。

二、2021年版河北醫(yī)保目錄共多少種藥品?

我省2021年版藥品目錄,收載西藥和中成藥共2860種。其中常規(guī)藥品2585種,西藥1273種,中成藥1312種;協(xié)議期內(nèi)談判藥品275種,西藥213種,中成藥62種。另外,還有基金可以支付的中藥飲片892種。

三、本次調(diào)整的談判成功率和降價(jià)幅度如何?談判成功的藥品治療領(lǐng)域分布?

本次調(diào)整,共計(jì)對(duì)117個(gè)藥品進(jìn)行了談判,談判成功94個(gè),總體成功率80.34%。其中,目錄外85個(gè)獨(dú)家藥品談成67個(gè),成功率78.82%,平均降價(jià)61.71%。

74個(gè)目錄外新增藥品涉及21個(gè)臨床組別,其中,高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥20種,腫瘤用藥18種,丙肝、艾滋病等抗感染用藥15種,罕見(jiàn)病用藥7種,新冠肺炎治療用藥2種,其他領(lǐng)域用藥12種,患者受益面廣泛。

四、目錄內(nèi)有11種藥品調(diào)出,是否會(huì)對(duì)相關(guān)疾病治療用藥有影響?

經(jīng)專(zhuān)家評(píng)審,共計(jì)11種藥品被調(diào)出目錄,均為臨床價(jià)值不高且可替代,或近幾年在國(guó)家招采平臺(tái)采購(gòu)量較小的藥品。這些藥品的調(diào)出,經(jīng)過(guò)了專(zhuān)家認(rèn)真、嚴(yán)格論證,按程序確定。專(zhuān)家們?cè)谠u(píng)審過(guò)程中,將可替代性作為一項(xiàng)重要指標(biāo),被調(diào)出的藥品在目錄內(nèi)均有療效相當(dāng)或更好的藥物可供替代。同時(shí),這些藥品的調(diào)出,為更多新藥、好藥納入目錄騰出了空間。

五、2021年版河北藥品目錄什么時(shí)候開(kāi)始執(zhí)行?

按照國(guó)家要求,2021年版河北藥品目錄自2022年1月1日起正式實(shí)施。目前,各地醫(yī)保部門(mén)正緊鑼密鼓地開(kāi)展信息系統(tǒng)調(diào)整、政策銜接、人員培訓(xùn)等工作,爭(zhēng)取談判藥品盡早落地。